Transtornos e Disfunções Sexuais

O comportamento sexual humano é diversificado de acordo com épocas, costumes, culturas e até religiosidade que muitas vezes dita normas de conduta entre os casais. O que pode ser classificado como dentro da normalidade para uma cultura ou para um casal em especial, pode não ser necessariamente normal para outro casal, inclusive dentro da mesma cultura.

A normalidade pode ser definida como:

* o modo particular que cada casal tem de se relacionar, independente da opinião de outras pessoas.

* a maneira como tudo que for feito deve ser compartilhado e estar de comum acordo entre eles.

* o que o casal considera como sendo normas vigentes de acordo com o que vivem e o respeito pelas crenças existentes entre eles.

* o que lhes traga satisfação, tesão e libido aos dois.

A anormalidade pode ser relacionada quando:

* apenas se consegue ter prazer usando formas de fixação de sexualidade com algum objeto ou situação em que não tenha o consentimento da outra pessoa.

* não se consegue ter relacionamento sexual com outras pessoas.

* se usa formas bizarras na realização do ato sexual e até situações que se caracterizam crime.

Na sexualidade humana muitas coisas estão envolvidas para proporcionar prazer e, todas são consideradas formas normais de realização do ato sexual e maneiras de atingir prazer com orgasmo sem culpa ou preconceitos. Entre as formas de se atingir o orgasmo temos todo tipo de carícias que vai desde um pensamento erotizado, um olhar convidativo, rictos nos lábios, passada de língua no pescoço e na orelha, carinho nos mamilos, mamar e morder os seios, lambidas e chupadas na partes íntimas, estimulação auto-erótica(masturbação) e, para a grande maioria das pessoas que vivem a sua sensualidade de maneira intensa, o uso de FANTASIAS ERÓTICAS, tornam os momentos íntimos ainda mais prazerosos, quando a parceria e cumplicidade é estabelecida pelo casal.

Essas fantasias que proporcionam estímulo de prazer não são consideradas desvios pois são formas de aumentar o prazer saindo da forma tradicional de se relacionar. Muito usado entre casais, são maneiras de complementar a satisfação entre eles e sempre com o consentimento mútuo para estarem na companhia de mais uma mulher, mais um homem, com um gay, com uma transsexual ou ainda com outro casal e até mesmo em mais pessoas, mas visando prazer para todos.

Pode acontecer também com solteiros compromissados ou não, que querem variar a forma de ter excitação sexual realizando fantasias sexuais com parceiros diferentes.

As sensações sexuais no ser humano segue uma certa sequencia, nem sempre rígida, mas que vai depender dos parceiros. Geralmente, tudo começa com o DESEJO que é a vontade do ato sexual ao lembrar da pessoa amada, ao ver uma cena erótica, por presenciar casais se tocando intimamente etc..

Depois vem a EXCITAÇÃO que vai aumentando as sensações de calor no corpo, intensificando as vibrações musculares nos genitais e estímulos da libido que levam a ereção do pênis ou a lubrificação na vagina, preparando o corpo para a penetração ou para um momento intenso de prazer até atingir o ORGASMO que é quando o prazer explode em gemidos e gozos, como forma de expressar toda a intensidade íntima de prazer do casal.

No homem acontece a sensação do clímax e em seguida a ejaculação com liberação do esperma que é um líquido com temperatura agradável e com tonalidade que varia de acordo com cada homem, indo desde um líquido transparente, ralo com um jato com pouca intensidade até uma textura mais grossa, branquinha e com mais quantidade de jatos.

Na mulher além da sensação de perder o fôlego, em seguida acontece a ejaculação de um liquido translúcido ou um pouco mais espesso que a lubrificação vaginal, dependendo do momento que a mulher está vivenciando - tem dias que esse líquido é mais transparente e ralo e em outros, um pouco mais espesso e esbranquiçado - e depois, uma deliciosa contração da musculatura vaginal junto com uma sensação intensa de prazer. Normalmente as mulheres não possuem muita ejaculação - com algumas exceções - e isso é normal e não interfere no seu orgasmo e nem no prazer que proporciona ao seu parceiro.

O orgasmo feminino nem sempre acontece com ejaculação e quando acontece é em pouca quantidade na maioria das mulheres, o que é considerado normal sendo que algumas mulheres nem têm a presença desse líquido, apenas a forte sensação de prazer. Porém, algumas mulheres conseguem ter até mais de um orgasmo no mesmo ato sexual e até orgasmos múltiplos e seguidos.

Depois do orgasmo vem o RELAXAMENTO muscular e o bem-estar com novas carícias e beijos selando esse momento especial, mas que para casais com sexualidade normal tudo irá recomeçar e agora com mais intensidade ainda.

Mas nem tudo é assim tão lindo. Existe os casos de TRANSTORNOS SEXUAIS que podem levar as pessoas a sofrerem em consequência de traumas vividos, imposições religiosas, abusos sexuais, aversão sexual, rejeição ao próprio corpo.

Alguns casamentos onde a desconfiança, ciúme exagerado, falta de intimidade, traição, falta de comunicação, uso de bebidas e drogas ou até inibição íntima do casal levam ao surgimento de transtornos que podem aniquilar com a sensualidade e sexualidade do casal ou de um deles. Casamentos ou relacionamentos com esses tipos de problemas, se não tiver uma conversa aberta e sincera ou um tratamento com terapia de casal, onde tudo deve ser revelado e desmistificado, para que possam ter um ato sexual saudável, prazeroso, sem cobranças ou acusações.

Muitas vezes, algumas mulheres acham que o problema está com elas, que não conseguem ter prazer no ato sexual ou atingir o orgasmo. Acham que, pode ser por incapacidade delas de relaxar ou até frigidez com insensibilidade sexual, quando com raras exceções, pode ser ocasionado por falta de manutenção de caricias nas preliminares e fantasias que irão manter a chama que envolve e mantém o casamento de uma forma completa e sem rotina.

Transtornos sexuais femininos mais comuns :

*Vaginismo - São contrações involuntárias da vagina por medo da penetração, impedindo o ato sexual. Pode ser por consequência de algum trauma na infância, educação rígida ou conflitos de ordem emocional.

O tratamento com terapia psicológica poderá encontrar ou solucionar as causas emocionais e um acompanhamento por uma ginecologista (geralmente uma médica pode conseguir uma melhor aproximação e até mais liberdade com a paciente), para realização de exercícios genitais e relaxamento na hora do ato sexual.

*Anorgasmia - É a falta da sensação de orgasmo que algumas mulheres apresentam, ou por nunca ter sentido ou que por algum problema bloqueou essa sensação . Existe ainda aquelas mulheres que nunca sentiramorgasmo em nenhuma ocasião. Esse transtorno pode ser por problemas emocionais, anormalidade na estrutura da vagina, por problemas hormonais e até por corrimentos frequentes.

* Dispareunia - Dor antes, durante e depois do ato sexual. Normalmente em mulheres que sofreram abusos na infância, estupros ou violência sexual de alguma forma.

* Frigidez - Falta de vontade ter relacionamento sexual, que pode ser consequência de alguma doença glandular que diminui o apetite sexual.

Transtornos sexuais masculinos mais frequentes :

* Impotência - Incapacidade de manter a ereção do pênis. Pode estar relacionada ao uso de drogas, álcool, fumo e até diabetes. Algumas vezes problemas emocionais e traumas podem causar disfunção erétil

* Ejaculação precoce - Não se tem controle sobre a ejaculação, que pode ocorrer logo no inicio do ato quando se inicia a excitação com pensamentos eróticos na pessoa amada, fazendo com que o prazer principalmente do parceiro seja reduzido ou nem atingido. Nesse caso a ansiedade contribui para o fracasso de um bom ato sexual.

* Acidentes envolvendo coluna espinhal ou trauma no pênis- Acompanhamentos com o especialista específico e também psicológico são importantes e ajudarão o paciente nesses casos.

* Pressão alta, Diabetes e Colesterol alto - Os exames feitos regularmente junto com controle da alimentação, dieta saudável e orientação de seu médico resolverá de maneira efetiva esses problemas.

* Abuso do álcool, fumo e uso de drogas - Quando o uso dessas substâncias tóxicas estiverem interferindo no seu rendimento como pessoa e no seu desempenho sexual é necessário buscar ajuda médica e de outros profissionais da área da saúde que possam juntos, elaborar um plano de tratamento adequado.

* Anafrodisia - É uma diminuição no desejo sexual, geralmente em indivíduos jovens, devido a doença de ordem glandular ou distúrbio no sistema nervoso.

* Anorgasmia - Impossibilidade do homem de atingir o orgasmo e mesmo com o uso de diversos objetos eróticos essa situação tende a aumentar até que perde totalmente o desejo pelo ato sexual.

Transtornos que podem ocorrer tanto em homens quanto em mulheres:

* Transtorno de Aversão Sexual - caracterizado por uma aversão extrema a todo e qualquer tipo de contato sexual com outra pessoa. Uma repulsa persistente que gera nojo na pessoa, provocando uma ansiedade que leva a uma ameaça e a sentir muito medo desse tipo de contato.

* Transtorno do Desejo Hipoativo (TDSH) - caracterizado pela ausência persistente de desejo ou fantasia para a atividade sexual o que leva a um sofrimento terrível para a pessoa e para seus companheiros. Ocorre com uma frequência um pouco maior em mulheres.

Disfunções Sexuais ou Parafilias

Parafilias - São disfunções com desejos fortes que se caracterizam por anseios recorrentes ou comportamentos sexuais incomuns com utilização de objetos e até situações que causam constrangimento e sofrimentos emocionais e/ou físicos ao parceiro - quando este é induzindo a participar de maneira involuntária - podendo inclusive causar prejuízos sociais, comportamentais e até profissionais. Esses fetiches passam a ser uma doença quando a pessoa não consegue se realizar sexualmente e nem obter prazer sem que seja dessa forma específica.

Os tipos mais comuns de parafilias são:

- Exibicionismo - Desejo de mostrar os genitais a pessoas estranhas mesmo que não queira ter relações sexuais com esse estranho, mas quer mostrar seu órgão e até se masturbar e se exibir perante o outro fazendo fotos sensuais ou videos eróticos.

- Dolismo - Atração por bonecos em tamanho natural de uma pessoa, com características íntimas e texturas corporais semelhantes a de uma pessoa comum. Pessoas com esse fetiche usam esses objetos e só conseguem ter orgasmos fazendo sexo com esses bonecos

- Riparofilia - É o desejo de alguns homens de se relacionarem com mulheres não asseadas, sujas, com baixa condição social e de higiene. Algumas vezes preferindo inclusive que estejam menstruadas.

- Teratofilia - Consiste na satisfação sexual em realizar o ato sexual com pessoas amputadas ou deformadas.

- Sadismo- Termo originário do nome de Marquês de Sade que tinha como característica pessoal atos sexuais repugnantes com perversão sexual e prazer na dor física de seus parceiros.

O sadismo sexual são atos reais considerados CRIME, onde se usam fantasias nas quais os parceiros são forçados e submetidos a humilhações e dores. Essa é a única forma que o sádico sente prazer sexual, ou seja dominando suas vítimas amarrando, queimando, aprisionando, espancando, chicoteando, estuprando, torturando, mutilando e até privando das necessidades básicas. Existe a forma onde o parceiro também é sádico e consente na prática, nesse caso chamamos sadomasoquismo.

Essas práticas quando repetidas vão se tornando cada vez mais perversas , tornando-se compulsivas e cronicas, passando de fantasias sexuais a Transtorno de Personalidade Anti-Social onde os parceiros se tornam vítimas e são torturados até à morte por esses criminosos psicopatas.

- Vampirismo- Esse distúrbio não é muito comum e ocorre pelo fato da pessoa sentir estímulo sexual apenas na presença de muito sangue ou de morder sua parceira no pescoço até sangrar.

- Fetichismo - É uma disfunção sexual onde a pessoa para obter satisfação sexual, faz uso de objetos (fetiches ou consolos) colocados ao corpo do parceiro com a finalidade de obter um comportamento de excitação sexual em relação àquela parte do corpo do parceiro, que é o que causa o prazer. Usa-se como fetiches adornos para partes do corpo como para os cabelos, mãos, pés, orelha, nariz, nádegas ou também para vestimentas como calcinha, sutian, meias ou roupas sensuais. O fetichista usa desses objetos para atingir seu orgasmo sem precisar da presença de seu parceiro.

Podolatria- É um fetiche muito comum em que a pessoa, normalmente o homem, se excita e sente prazer pelos pés da parceira e atinge o orgasmo se masturbando usando apenas a visão ou ainda, contato com os pés da parceira para massagear o pênis

- Fetichismo transvéstico - É o uso de roupas e objetos femininos por homens heterossexuais com o objetivo de se masturbarem ou se excitarem, sendo que só conseguem o prazer no ato sexual com o uso dessa prática. No cotidiano o homem faz uso de roupas normais.

- Voyeurismo - É o distúrbio causado pelo ato de observar de maneira escondida uma pessoa nua ou no ato sexual e chega ao orgasmo através da masturbação, apenas observando a pessoa que o atrai. O risco de poder ser descoberto aumenta ainda mais o prazer. Muitas vezes, a observação é feita por meio de uma janela indiscreta quando a pessoa está se trocando ou tomando banho. O espiar e fantasiar pode ser saudável, mas quando esse comportamento escraviza, tornando-se doentio, então temos o voyer que é um distúrbio e pode ter tratamento psicológico.

- Pedofilia - Um transtorno sexual onde o adulto tem preferência por crianças - do sexo masculino ou feminino- ou adolescentes para atingir o orgasmo e efetuar a prática sexual. Normalmente, em caso de crianças bem pequenas, atraem a criança com brinquedos e guloseimas e usam de ameaças contra a família para que a criança nunca conte a ninguém. Outros pedófilos são muitas vezes da própria família ou amigos da família com acesso fácil á casa da criança e confiança dos pais em deixar a criança sob os cuidados do pedófilo.

Existem casos onde a relação é consentida pelos adolescentes e os casos abusivos caracterizam CRIME.

- Lubricidade senil - Ocorre já em fase de demência onde homens de idade bem avançada mesmo sem ter mais ereção, preferem estar com mulheres bem mais jovens, apenas para apalpa-las ou ver as partes sexuais da pessoa. Muitas vezes acontece com homens muito ricos, que pagam muito bem para mulheres jovens sair com eles ou até casarem, mas que o ato sexual não passa de apreciar o visual da mulher, já que não tem mais ereção e a mulher concorda com essa prática.

-Frotteurismo - Distúrbio sexual que caracteriza CRIME, ocorre quando uma pessoa se excita tocando o corpo ou se esfregando em outra sem o consentimento dela, na maioria são praticados por homens jovens. Ocorre geralmente em locais com aglomerado de pessoas, transportes públicos e calçadas com número grande de transeuntes. Deixa a vítima encurralada e por vergonha ou medo muitas vezes ela não reage e pode até passar pelo constrangimento de sentir o outro gozando em sua roupa ou em parte de seu corpo.

-Masoquismo - Quando a pessoa necessita ser submetida a formas de sofrimentos para poder sentir prazer sexual. Isso envolve um relacionamento real onde a pessoa é humilhada, espancada e até torturada. Nas fantasias masoquistas podem acontecer estupros onde a pessoa é amarrada com o próprio consentimento para a realização da fantasia. Em outra situação, a pessoa pode se auto flagelar com cortes, picadas de agulhas,ser pendurada em ganchos ou sofrer choques elétricos como maneira de estimulação sexual. Há ainda casos onde a pessoa para sentir prazer precisa ser humilhada com a urina e fezes do parceiro sobre seu corpo ou ainda rastejar imitando animais como forma de obter prazer.

-Trampling- Um fetiche considerado sadomasoquista, onde o desejo da pessoa, geralmente do homem é de ser pisoteado por alguém do sexo oposto, para sentir prazer. Algumas vezes, descalça porém muitas vezes o uso do salto-alto é usado para pisar com certa força partes do corpo como peito, barriga e partes genitais.

- Clamp sexual- Consiste na satisfação sexual de colocar molas e puxadores nos mamilos, clítores ou no pênis e puxar de maneira que a intensidade da dor é que proporciona o prazer.

-Necrofilia - É uma disfunção caracterizada pelo desejo sexual decorrente da atração despertada pela visão ou pelo contato com um cadáver. Para essa fantasia alguns chegam a violar corpos já enterrados o que caracteriza CRIME. Uma disfunção monstruosa e bizarra, que existe desde os tempos mais remotos da história humana e que persiste ainda em alguns locais nos dias atuais e em algumas tribos africanas.

-Zoofila - Uma disfunção com desvio no comportamento onde o desejo sexual se faz através da atração e relação sexual com animais . Esse ato é considerado CRIME, como no caso de pedofilia infantil, onde tanto o animal quanto a criança, não possuem escolha racional ou mesmo maturidade para o consentimento de tal prática.

- Urolagnia -Conhecido como chuva de prata. A excitação se dá pelo fato do contato com secreções do corpo. A mais comum é de ver alguém urinar. No caso de algumas mulheres a excitação se dá em ver um pênis ereto lançando um forte jato de urina ou sentir a pessoa urinar em certas partes de seu corpo e até urinar dentro do ânus ou da vagina. Algumas pessoas chegam a beber a urina de seu parceiro não levando em conta a contaminação que pode ocorrer e ainda, se a pessoa tiver qualquer tipo de ferimento na pele onde esse fluidos corpóreos e secreções podem trazer riscos a saúde.

Existe ainda a satisfação em cuspir no rosto do parceiro e também outra forma que é de ficarem totalmente suados e o prazer se dá nessa forma.

-Coprofilia- Consiste na excitação sexual movida pelo cheiro, contato das fezes e até defecar sobre seu parceiro sexual. Alguns casos chegam a ingerir as fezes como parte desse comportamento doentio e insano.

-Emetofilia - Conhecido como banho-romano. Consiste no prazer sexual ligado ao vômito. Onde a satisfação está em ver alguém vomitando, manusear e até espalhar o vômito do parceiro pelo corpo.