Avaliação Pré-operatória: Exames Complementares de Rotina?

AVALIAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA: EXAMES COMPLEMENTARES DE ROTINA?

PREOPERATIVE EVALUATION: ROUTINE TESTS?

Francismar Prestes LEAL, Ana Paula da SILVA, Elaine Silvério de OLIVEIRA

RESUMO: Todos os dias milhares de pacientes têm indicação para alguma cirurgia. Uma avaliação pré-operatória adequada é fundamental para otimizar o respectivo procedimento para cada paciente, e vice-versa, reduzindo riscos e custos. Nesse momento, um grande erro é habitualmente cometido: a solicitação aleatória de uma série de exames pré-cirúrgicos. Uma avaliação pré-operatória bem feita baseia-se numa história clínica detalhada e num exame físico atento, seguidos pela solicitação de testes que complementem o exame clínico. Todavia, quando o exame clínico é negligenciado, o pedido de uma “rotina” exames, comumente desnecessários para a realização do procedimento proposto, é praxe. O objetivo deste trabalho foi o de revisar as indicações dos exames complementares mais solicitados em cirurgias eletivas, questionando a real utilidade destes na avaliação pré-cirúrgica. O resultado desta revisão sugere que a solicitação de exames pré-operatórios deve ser sempre embasada na história e no exame físico do paciente, frente a algum processo mórbido que necessite de detalhamento ou de seguimento, e nunca num “pacote” rígido de testes. Tal conduta, além de diminuir gastos desnecessários, reduz riscos perioperatórios, inclusive os de caráter ético-legais.

PALAVRAS-CHAVE: Período pré-operatório, testes diagnósticos de rotina, exames laboratoriais.

Artigo na íntegra: http://www.mastereditora.com.br/bjscr