"OPINIÂO: CUIDADO AO CONTRATAR UM PLANO DE SAÚDE DA UNIMED SUL MINEIRA".

“Missão: Proporcionar soluções em saúde, atendendo às necessidades dos clientes através da valorização do trabalho” – só se for ironia da Unimed. “Visão: Ser referência em promoção de saúde” – só se for referência em dores de cabeça, pois é a responsável pela maior dor de cabeça que tive em toda minha vida. Hoje quero falar da dificuldade em encontrar um plano de saúde que não vá lhe dar dor de cabeça. Se você não tem um plano de saúde e pretende adquiri-lo, tome cuidado. Como todo produto antes de ser adquirido, pesquise as opções. Além dos poucos planos tradicionais, a maioria dos bancos comerciais trabalha com planos de saúde. A conclusão é que o plano de saúde que você contrata seria bem melhor se não precisasse usá-lo. Quando você vai usá-lo, todas aquelas promessas fantásticas não passam de conversa fiada de vendedor preparado para te aplicar o golpe do baú. Você conhece a idoneidade de um plano de saúde, quando precisa usá-lo, de maneira mais específica. Felizmente enquanto está só no trivial é uma maravilha. Quando você precisa de um procedimento mais caro, como por exemplo, a colocação de uma prótese, começa o seu calvário. Na verdade, se você não tiver um pouco do conhecimento de seus direitos quanto ao plano vai acabar desistindo devido a burocracia e arcando por sua conta com as despesas que vier. Às vezes até conhecendo, essa opção parece atraente. Recorrer a quem? A burocracia é muito grande. Você acaba aceitando aquilo que a Administradora impõe. Na teoria, o plano tem que atender a solicitação do médico porque a ele cabe determinar o que é melhor para seu paciente. Porém, a relação médico-plano de saúde pode encobrir fatos que põe em questão esta necessária autonomia do médico. Discute-se muito a idoneidade da qualidade das próteses nacionais. As próteses importadas são reconhecidamente de maior qualidade, porque apresentam uma maior durabilidade do que as próteses nacionais. Porém, não existe estudo científico que comprove essa veracidade. Há apenas a casuística. E nesta, quem sai perdendo é sempre o paciente. Há casos pesquisados onde o paciente está há 25 anos com uma prótese de quadril importada. Em contra partida há pacientes que colocaram prótese nacional e a durabilidade não passou dos 4 anos. E desafio o leitor a pesquisar na família ou em conhecidos, alguém vai relatar caso semelhante. Só na minha família, cito minha irmã e minha sogra, infelizmente. Ressalte-se que a revisão de uma cirurgia de prótese de quadril por qualquer motivo, desgaste de material ou outro dano qualquer, segundo os especialistas, é muito mais complicado e doloroso do que a primeira cirurgia. O interessante nesse processo é que a UNIMED Sul Mineira, da qual estou falando, não admite nada do que estou falando e concede sempre a autorização da prótese nacional, mesmo sabendo de sua inferioridade e curta durabilidade. Obviamente, esse procedimento é porque a prótese importada é muito mais cara. Por outro lado, a UNIMED de Florianópolis, cidade onde minha mulher fará a cirurgia, já adotou o procedimento com prótese importada por entender que, a longo prazo, estão fazendo uma grande economia, pois para cada procedimento com prótese importada, calcula-se no mínimo dois procedimentos com prótese nacional. Quantificando os dois procedimentos há um ganho não só financeiro, mas principalmente na qualidade de vida do paciente, o que, diga-se de passagem, deveria ser o principal objeto do contrato de plano de saúde. Fazer bem feito e fazer uma só vez, essa é a filosofia da UNIMED de Florianópolis, que deveria ser seguido pelas demais UNIMED do Brasil. Afinal de contas estão lidando com vidas humanas.
Fica aqui um alerta para quem vai contratar um plano de saúde e, principalmente, as empresas que são as grandes clientes de Planos de Saúde, cuidado ao contratar seu plano, leia com cuidado o contrato antes de assinar, pois infelizmente o Brasil ainda engatinha nessa área e decididamente não competem com as próteses importadas. Qualquer cláusula ambígua, que lhe pareça confusa, complexa demais, exija esclarecimento. Lembre-se que a seguradora aqui é fornecedora de um serviço, do qual você é consumidor e, como todos os serviços, deve observar as regras do Código de Defesa do Consumidor. Um 0 à UNIMED Sul Mineira.
Até próxima semana se Deus quiser e Ele há de querer porque aqui estarei falando sério em defesa da comunidade.